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肺癌患者使用靶向药的效果因人而异,主要取决于基因检测结果和肿瘤类型。靶向药对特定基因突变(如EGFR、ALK等)的肺癌患者效果显著,可有效延长生存期并改善生活质量;若无匹配靶点则疗效有限。建议在医生指导下结合个体情况选择治疗方案

吉非替尼片

易瑞沙 吉非替尼片 生产厂家:阿斯利康制药有限公司 功能主治:适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。 用法用量:1.本品的推荐剂量为250mg(1片),一日1次,口服,空腹或与食物同服。2.如果有吞咽困难,可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)。不得使用其他液体。将片剂丢入水中,无需压碎,搅拌至完全分散(约需10分钟),即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子,饮下。也可通过鼻-胃管给予该药液。3.无需因下述情况不同调整给药剂量:年龄、体重、性别、种族、肾功能、因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。4.剂量调整:当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时,可通过短期暂停治疗(最多14天)解决,随后恢复每天250mg的剂量 (见不良反应)。5.儿童中使用。目前尚无本品用于儿童或青少年患者安全性与疗效的资料,故不推荐使用。
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靶向药通过精准作用于肿瘤细胞的特定分子靶点抑制癌细胞生长,相比传统化疗具有副作用小、耐受性好的优势。EGFR突变患者使用吉非替尼片、厄洛替尼片等药物后,肿瘤缩小概率较高,中位无进展生存期可达数月甚至更久。ALK阳性患者服用克唑替尼胶囊、阿来替尼胶囊等药物后,部分患者可实现长期带瘤生存。对于ROS1、BRAF等罕见突变,相应靶向药如恩曲替尼胶囊、达拉非尼胶囊也能发挥一定作用。靶向治疗期间需定期复查影像学及肿瘤标志物,动态评估疗效。

部分患者可能出现原发性或继发性耐药,导致靶向药效果下降。原发性耐药可能与肿瘤异质性或共存突变有关,继发性耐药常因靶点基因二次突变或旁路激活。此时需重新进行基因检测,调整治疗方案。少数患者对靶向药完全不敏感,可能与检测假阴性或未知驱动基因有关,需考虑联合放化疗或免疫治疗。

靶向药常见副作用包括皮疹、腹泻、肝功能异常等,多数可通过对症处理缓解。治疗期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激食物。严格遵医嘱定期复查,出现严重不良反应及时就医。保持适度运动有助于改善体能,但需根据身体状况调整强度。

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