腰椎间盘突出症患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛药、脱水药、糖皮质激素以及营养神经药物等进行治疗，主要有双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、甘露醇注射液、醋酸泼尼松龙注射液、甲钴胺片等。
一、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，适用于腰椎间盘突出症引起的神经根炎症反应和疼痛。该药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。它能有效缓解腰部及下肢的放射性疼痛、麻木等症状。使用该药物时可能出现胃肠道不适，长期或大剂量使用须警惕肝肾功能影响，有活动性消化道溃疡或严重肝肾功能不全者禁用。
二、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是一种中枢性肌肉松弛药，适用于腰椎间盘突出症导致的腰背部肌肉紧张和痉挛。该药物作用于脊髓和血管平滑肌，通过缓解骨骼肌的过度紧张，改善局部血液循环，从而减轻肌肉僵硬感和疼痛，有助于恢复活动功能。部分患者服药后可能出现乏力、嗜睡等不良反应，从事驾驶或高空作业者需谨慎。
三、甘露醇注射液
甘露醇注射液属于脱水药，适用于腰椎间盘突出急性发作期，髓核突出压迫神经根导致神经水肿严重的情况。该药物通过提高血浆渗透压，促使组织内水分向血管内转移，并经肾脏排出，从而减轻神经根及周围组织的水肿，缓解因水肿加剧的疼痛和神经压迫症状。该药通常短期静脉输注使用，使用过程中需监测电解质平衡，心功能不全者慎用。
四、醋酸泼尼松龙注射液
醋酸泼尼松龙注射液属于糖皮质激素，适用于腰椎间盘突出症引起的严重神经根炎症和疼痛，经其他药物治疗效果不佳时。该药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能快速减轻神经根周围的炎症和水肿，显著缓解疼痛。该药可能采用神经根周围注射等局部给药方式。长期或大量使用可能引起血糖升高、骨质疏松等，通常不建议长期使用。
五、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性的辅酶B12，属于营养神经药物，适用于腰椎间盘突出症压迫神经导致的神经损伤，出现下肢麻木、感觉异常等症状。该药物可参与体内甲基转移和核酸、蛋白质、脂质的代谢，促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成，以及轴突的再生和髓鞘的形成，有助于受损神经的修复。通常作为辅助治疗药物，需较长时间服用才能显现效果，不良反应较少见。
药物治疗是腰椎间盘突出症综合管理的重要环节，但须在医生全面评估后指导使用，不可自行购药服用。除药物治疗外，急性期应卧床休息，选择硬板床，下床活动时可佩戴腰围保护。症状缓解后，应在康复师指导下进行核心肌群力量训练，如小燕飞、五点支撑等，以增强腰椎稳定性。日常生活中注意保持正确坐姿，避免久坐久站和弯腰搬重物，控制体重以减少腰椎负荷。若出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等马尾神经受压症状，则需立即就医，评估手术治疗的必要性。
