股骨头坏死严重时，通常需要综合治疗，服用药物是其中一种辅助治疗方式，但无法根治。主要治疗方式有非甾体抗炎药、改善循环药物、抗骨质疏松药物、降脂药物以及中成药等。
一、非甾体抗炎药
这类药物主要用于缓解股骨头坏死引起的疼痛和炎症。例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊，它们通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛和肿胀。使用这类药物需要在医生指导下进行，并注意可能对胃肠黏膜产生的刺激，不宜长期大剂量服用。
二、改善循环药物
改善股骨头区域的血液供应是治疗的关键之一。例如前列地尔注射液、阿司匹林肠溶片或西洛他唑片，这些药物有助于扩张血管、抑制血小板聚集，从而改善股骨头的微循环，延缓坏死进程。使用前需评估凝血功能，并遵医嘱监测相关指标。
三、抗骨质疏松药物
股骨头坏死常伴随骨质流失，使用抗骨质疏松药物有助于增强骨骼强度。例如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液或雷洛昔芬片，它们可以抑制破骨细胞活性，增加骨密度，为股骨头提供更好的力学支撑。这类药物通常需要长期规范使用，并定期监测骨密度变化。
四、降脂药物
高脂血症是股骨头坏死的危险因素之一，控制血脂对治疗有积极意义。例如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊或依折麦布片，它们可以降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，减轻脂质在血管内的沉积，改善局部血供。用药期间需定期复查肝功能与肌酸激酶。
五、中成药
一些具有活血化瘀、强筋健骨功效的中成药也可作为辅助治疗。例如通络生骨胶囊、仙灵骨葆胶囊或金天格胶囊，它们有助于改善局部气血运行，促进骨骼修复。使用中成药应辨证论治，在中医师指导下结合患者具体体质和病情选用。
股骨头坏死严重的患者在药物治疗期间，必须严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。同时，应配合生活方式调整，如避免患肢过度负重，可使用拐杖减轻压力；饮食上注意补充钙质和维生素D，多摄入牛奶、豆制品、深海鱼等；戒烟限酒，控制体重；在康复医师指导下进行不负重的关节活动度训练，如游泳、骑固定自行车等，以维持关节功能，延缓病情发展。定期复查X线片或磁共振成像，监测股骨头形态变化，是评估疗效和调整治疗方案的重要依据。
