服用紧急避孕药后出血可能与药物副作用、激素水平波动、子宫内膜脱落等因素有关，通常表现为撤退性出血、月经周期改变等症状。紧急避孕药的主要成分为左炔诺孕酮或米非司酮，通过干扰排卵或受精卵着床达到避孕效果。
一、药物副作用
紧急避孕药中的高剂量孕激素可能刺激子宫内膜不规则脱落。左炔诺孕酮片等药物会短期内改变体内激素水平，导致毛细血管通透性增加，引发点滴出血。这种情况通常持续3-5天，出血量少于月经，无须特殊处理。
二、激素水平波动
药物作用后体内雌激素和孕激素水平急剧变化，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。部分女性会出现月经提前或推迟，伴随轻微腹痛。建议观察1-2个月经周期，若持续异常需检查性激素六项。
三、子宫内膜脱落
孕激素骤降可能导致子宫内膜部分脱落，形成突破性出血。这种情况常见于排卵期前后服药，出血颜色多为暗红色，可遵医嘱使用葆宫止血颗粒、云南白药胶囊等药物调节。
四、宫颈病变
原有宫颈炎、宫颈息肉等疾病患者服药后更易出血。可能伴随接触性出血、分泌物增多等症状。需通过妇科检查排除病变，必要时使用保妇康栓、消糜栓等局部治疗。
五、妊娠相关出血
避孕失败导致的先兆流产或宫外孕也可能引起出血。若出血量多且持续超过7天，或伴有剧烈腹痛，需立即检测血HCG并做超声检查排除异位妊娠。
建议服药后保持外阴清洁，避免剧烈运动，记录出血时间和量。可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。若出血持续超过10天或伴随发热、头晕等症状，应及时妇科就诊。后续避孕建议采用短效避孕药等更稳定的方法，减少紧急避孕药使用频率。
