痛风患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、抑制尿酸生成药及促进尿酸排泄药等药物。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片、泼尼松片、别嘌醇片、苯溴马隆片等，需根据病情分期及个体差异选择用药。
一、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片适用于痛风急性发作期，通过抑制前列腺素合成缓解关节红肿热痛。对胃肠黏膜有刺激性，消化道溃疡患者慎用。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶，胃肠不良反应较少，但心血管疾病患者需评估风险。吲哚美辛栓为直肠给药制剂，可避免口服对胃肠道的刺激。
二、秋水仙碱
秋水仙碱片是痛风急性期传统用药，通过干扰白细胞趋化减轻炎症反应。常见腹泻、呕吐等不良反应，需严格遵医嘱控制剂量。对于肾功能不全者需调整用量，避免发生骨髓抑制等严重副作用。该药与某些他汀类药物联用可能增加肌病风险。
三、糖皮质激素
泼尼松片用于不能耐受非甾体药或秋水仙碱的患者，短期使用可快速抑制炎症。长期应用可能导致血糖升高、骨质疏松等，糖尿病患者需加强监测。甲泼尼龙注射液适用于多关节严重发作，需注意注射部位感染风险及激素撤退综合征。
四、抑制尿酸生成药
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，需从小剂量开始预防过敏反应。用药期间应定期监测肝肾功能，出现皮疹需立即停药。非布司他片为新型选择性抑制剂，肾功能不全者无需调整剂量，但可能增加心血管事件风险。
五、促进尿酸排泄药
苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，服药期间需每日饮水2000毫升以上预防肾结石。丙磺舒片需避免与水杨酸盐同服，用药前需确认尿尿酸排泄量。此类药物不推荐用于尿酸性肾结石患者。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300-420μmol/L，急性期过后应持续用药3-6个月。日常需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入，每日饮水量保持2000-3000毫升促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤，肥胖者应逐步减重。定期监测尿酸及肾功能，出现关节疼痛加重或药物不良反应时及时复诊调整方案。
