排尿无力可能与前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱收缩无力、药物副作用等因素有关，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片、米拉贝隆缓释片等药物。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性排尿无力的常见原因，增大的前列腺压迫尿道导致尿流变细、排尿费力。典型症状包括尿频、夜尿增多和尿后滴沥。确诊需结合直肠指检、前列腺超声和尿流率检查。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂缓解症状，严重者可能需要经尿道前列腺电切术。
2、神经源性膀胱
糖尿病、脑血管意外等疾病可能损伤支配膀胱的神经，导致逼尿肌收缩无力或膀胱尿道协调障碍。患者常伴有尿潴留或尿失禁，尿动力学检查可明确诊断。甲磺酸多沙唑嗪片能松弛膀胱颈平滑肌，配合间歇导尿可改善排尿症状，同时需积极控制原发病。
3、尿道狭窄
外伤、反复尿道感染或医源性操作可能导致尿道瘢痕性狭窄，表现为尿线变细、排尿时间延长。尿道造影和尿道镜检查可确定狭窄部位和程度。轻度狭窄可通过定期尿道扩张改善，严重者需行尿道成形术，琥珀酸索利那新片可缓解伴随的膀胱过度活动症状。
4、膀胱收缩无力
长期尿潴留、老龄化或某些神经系统疾病可导致逼尿肌功能减退，表现为排尿踌躇、尿流中断。膀胱压力测定有助于评估收缩功能，盐酸奥昔布宁缓释片可通过抑制膀胱不稳定收缩改善症状，必要时需进行清洁间歇导尿。
5、药物副作用
抗胆碱能药、抗抑郁药等可能抑制膀胱收缩功能，利尿剂可能加重前列腺增生患者症状。米拉贝隆缓释片作为β3肾上腺素受体激动剂，能增加膀胱容量而不影响排空功能。出现药物相关性排尿障碍时应及时咨询医生调整用药方案。
建议保持每日1500-2000毫升饮水量，避免摄入酒精和咖啡因等利尿物质。可尝试定时排尿、双重排尿法等膀胱训练，坐位排尿有助于腹肌协同用力。盆底肌锻炼能增强排尿控制能力，温水坐浴可缓解局部不适。若症状持续超过两周或出现发热、血尿等情况需立即就诊，长期排尿不畅可能继发尿路感染或肾功能损害。
