金玄利咽颗粒的禁忌主要有对成分过敏者禁用、孕妇慎用、糖尿病患者慎用、脾胃虚寒者慎用、服药期间忌辛辣刺激食物等。建议患者在医生指导下使用，避免自行用药。
1. 成分过敏
金玄利咽颗粒含有金银花、玄参等中药成分，若患者对其中任一成分存在过敏史，服用后可能出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏反应。过敏体质者用药前需详细阅读说明书或咨询医生，一旦出现过敏症状应立即停药并就医。
2. 孕妇慎用
该药中部分成分可能通过胎盘影响胎儿发育，孕期女性使用需严格评估风险。妊娠早期尤其需要避免使用，以免增加流产或致畸风险。孕妇出现咽部不适时，建议优先选择物理缓解方式或遵医嘱使用更安全的替代药物。
3. 糖尿病患者
金玄利咽颗粒辅料中含有蔗糖等糖分，长期或大量服用可能导致血糖波动。糖尿病患者如需使用，应在医生指导下调整降糖方案，并监测血糖变化。建议选择无糖型咽喉用药更为适宜。
4. 脾胃虚寒
方中金银花、连翘等药物性偏寒凉，脾胃虚寒者服用后可能出现腹痛、腹泻等胃肠不适。这类患者应减少单次服用剂量，或配伍温中和胃的药物同用。服药期间应避免生冷饮食以防加重症状。
5. 饮食禁忌
用药期间需忌食辛辣、油腻及刺激性食物，这类食物可能加重咽喉黏膜炎症，影响药效发挥。同时应避免与温补类中药同服，防止药物相互作用。建议多饮温水，保持咽喉湿润有助于症状缓解。
使用金玄利咽颗粒期间应注意观察身体反应，若出现持续腹泻、皮疹等不良反应需及时就诊。日常可适量饮用蜂蜜水或罗汉果茶辅助缓解咽干，避免过度用嗓和接触粉尘等刺激物。保持口腔清洁，用药3天后症状无改善应复诊调整治疗方案。
