痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物、生物制剂等药物治疗。痛风通常由嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少、遗传因素、饮食不当、肥胖等原因引起。
1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物可用于急性痛风发作期，通过抑制前列腺素合成缓解关节红肿热痛。这类药物可能引起胃肠不适，需避免长期使用。合并胃肠疾病患者应在医生指导下联用胃黏膜保护剂。
2、秋水仙碱
秋水仙碱片能抑制中性粒细胞趋化，对急性痛风性关节炎有特异性疗效，建议在发作24小时内使用。可能出现腹泻等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。该药物不宜与克拉霉素等大环内酯类抗生素联用。
3、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、地塞米松注射液适用于非甾体药无效或禁忌的患者，可快速控制关节炎症。需警惕血糖升高、骨质疏松等副作用，使用不超过7-10天。糖尿病患者用药期间需加强血糖监测。
4、降尿酸药物
别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等需在急性期缓解2周后开始使用。别嘌醇可能引发超敏反应，用药前建议进行HLA-B5801基因检测。促排药苯溴马隆禁用于肾结石患者，服药期间需每日饮水2000毫升以上。
5、生物制剂
卡那单抗注射液适用于难治性痛风，通过抑制白细胞介素-1β阻断炎症反应。需警惕感染风险，用药前应排查结核等慢性感染灶。治疗期间避免接种活疫苗，建议每3个月监测肝肾功能。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300-360μmol/L，每日饮水量保持2000-3000毫升，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免关节损伤。定期监测尿酸及肾功能指标，急性发作期可局部冷敷缓解疼痛，但禁止热敷加重炎症。
