冠心病保守治疗通常需要抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物等。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关,通常表现为胸痛、胸闷、气短等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

一、抗血小板药物
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等,能够抑制血小板聚集,减少血栓形成风险。这类药物适用于动脉粥样硬化引起的血管狭窄,可缓解心绞痛症状。使用期间需注意胃肠道反应,长期服药者应定期监测凝血功能。
二、他汀类药物
他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等,能够降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。适用于血脂异常或存在动脉硬化患者,用药期间需监测肝功能与肌酸激酶水平。
三、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片、卡维地洛片等,可减慢心率、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。适用于合并高血压或心律失常的冠心病患者,使用时需警惕低血压和心率过缓等不良反应。

四、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、依那普利片、雷米普利片等,能够扩张血管、减轻心脏负荷,延缓心室重构。适用于合并心力衰竭或糖尿病的冠心病患者,用药初期需监测血钾及肾功能。
五、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸异山梨酯片等,通过扩张冠状动脉改善心肌供血,快速缓解心绞痛发作。适用于急性胸痛发作或慢性稳定性心绞痛,需避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。

冠心病患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、太极拳等,避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒,控制体重指数在18.5-23.9之间,定期监测血压、血脂、血糖指标。保持情绪稳定,保证每日7-8小时睡眠,出现胸痛持续不缓解时应立即就医。








