治疗糖尿病的常用药主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等。
一、二甲双胍片
二甲双胍片是治疗2型糖尿病的一线药物，主要通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。它适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者，特别是肥胖的2型糖尿病患者。使用该药可能引起胃肠道反应，如恶心、腹泻，长期使用须注意可能影响维生素B12的吸收。患者应在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素来降低血糖。它适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者。该药可能引起低血糖、体重增加等不良反应。使用时应从小剂量开始，根据血糖监测结果在医生指导下逐渐调整剂量，并注意规律进餐以避免低血糖发生。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过延缓肠道内碳水化合物的分解和吸收来降低餐后血糖。它适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。常见不良反应包括腹胀、肠鸣等胃肠道症状。该药需与第一口主食同服才能发挥最佳效果，使用初期剂量宜小，以减少胃肠道不适。
四、西格列汀片
西格列汀片是一种二肽基肽酶4抑制剂，通过增加活性肠促胰岛激素的浓度，以葡萄糖依赖的方式刺激胰岛素释放并降低胰高血糖素水平。它适用于2型糖尿病患者的血糖控制，可单用或与二甲双胍等药物联合使用。该药耐受性较好，但仍有极少数患者可能出现胰腺炎、严重关节痛等不良反应。使用前应评估患者肾功能，并根据情况调整剂量。
五、胰岛素注射液
胰岛素注射液用于补充内源性胰岛素不足，适用于1型糖尿病、2型糖尿病经口服降糖药治疗血糖控制不佳、存在口服药使用禁忌以及妊娠期糖尿病等患者。根据起效和作用时间可分为速效、短效、中效、长效及预混胰岛素。使用不当可能导致低血糖、体重增加、注射部位脂肪增生或萎缩。胰岛素的使用方案、类型和剂量必须严格个体化，在医生指导下根据血糖监测结果进行调整，并掌握正确的注射技术。
糖尿病药物治疗需在医生全面评估后制定个体化方案，患者应遵医嘱规律用药，不可随意停药或更改剂量。同时，药物治疗必须与生活方式干预相结合，包括长期坚持糖尿病饮食，控制每日总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪；进行规律的有氧运动和抗阻训练，有助于改善胰岛素敏感性；定期自我监测血糖，了解血糖波动情况；学习糖尿病相关知识，提高自我管理能力。定期复查糖化血红蛋白、肝肾功能、眼底及足部等，以便医生及时评估病情并调整治疗方案，实现血糖长期平稳达标，预防或延缓并发症的发生。
