痛风患者服药后疼痛加重可能与药物作用机制、尿酸结晶溶解反应或用药不当有关。痛风急性发作期使用降尿酸药物可能导致尿酸水平波动引发疼痛,而抗炎镇痛药物起效前也可能出现短暂疼痛加剧。

部分降尿酸药物如非布司他片、别嘌醇片在初期促进尿酸排泄时,可能引发关节腔内尿酸结晶松动脱落,刺激周围组织产生炎症反应。秋水仙碱片在抑制炎症过程中可能因白细胞吞噬尿酸结晶导致短暂疼痛加重。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片需一定时间达到有效血药浓度,在未完全起效前患者仍会感知疼痛。用药剂量不足或未遵医嘱联合用药会影响药物疗效,延误疼痛缓解。部分患者合并感染或关节损伤时,单纯抗痛风治疗无法完全缓解所有疼痛因素。
建议痛风急性发作期患者在医生指导下规范用药,发作48小时内及时使用足量抗炎药物,避免自行调整降尿酸药物剂量。日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄,限制高嘌呤食物摄入,注意关节保暖避免受凉诱发疼痛。若服药3天后疼痛持续加重或出现发热等症状,应立即复诊调整治疗方案。








