降血脂药物主要有阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片、普罗布考片等。高脂血症患者需在医生指导下根据血脂异常类型选择合适的药物,并配合饮食控制和运动管理。

一、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药,通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平。适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症及动脉粥样硬化性心血管疾病的一二级预防。用药期间需定期监测肝功能,可能出现肌痛或胃肠道不适等不良反应。
二、非诺贝特胶囊
非诺贝特胶囊为贝特类调脂药,主要降低甘油三酯水平,同时升高高密度脂蛋白胆固醇。适用于严重高甘油三酯血症或混合型高脂血症患者。该药可能引起转氨酶升高或胆石症风险增加,胆囊疾病患者慎用,需配合低脂饮食。
三、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片是强效他汀类药物,对低密度脂蛋白胆固醇的降低作用显著,适用于家族性高胆固醇血症及冠心病患者。其水溶性特性减少肝脏选择性,糖尿病合并高脂血症患者使用时需加强血糖监测,可能出现头痛或蛋白尿等反应。

四、依折麦布片
依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,常与他汀类药物联用增强降脂效果。适用于原发性高胆固醇血症或他汀类药物不耐受患者。该药不良反应较少,偶见腹痛或乏力,与环孢素合用时需调整剂量。
五、普罗布考片
普罗布考片为抗氧化型降脂药,可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,同时延缓动脉粥样硬化进程。适用于高胆固醇血症伴黄色瘤患者。用药期间可能出现QT间期延长,需定期心电图监测,避免与抗心律失常药物联用。

高脂血症患者除规范用药外,需长期保持低胆固醇、低饱和脂肪酸饮食,增加全谷物和蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,控制体重在正常范围。避免吸烟饮酒,定期复查血脂四项和肝肾功能,出现肌肉疼痛或黄疸等症状应及时就医调整治疗方案。







