治疗肩周炎可遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、玻璃酸钠注射液等药物。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症,主要表现为肩部疼痛和活动受限,药物需针对炎症和肌肉痉挛进行干预。

一、依托考昔片
依托考昔片属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解肩周炎引起的疼痛和肿胀。适用于急性期炎症控制,可能伴随胃肠道刺激症状,胃溃疡患者慎用。需注意该药可能增加心血管事件风险,服药期间应避免与其他抗炎药联用。
二、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,对肩关节滑膜炎症有显著改善效果,胃肠不良反应较少。适用于长期存在晨僵症状的患者,可能引起头晕或下肢水肿。用药期间需监测肝功能,严重肾功能不全者需调整剂量。
三、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片能有效抑制环氧化酶活性,减轻肩关节周围韧带炎症反应。对于夜间痛明显的患者效果较好,可能诱发高血压或水钠潴留。哮喘患者使用需谨慎,服药期间应定期检查血常规。

四、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是中枢性肌松剂,通过阻断γ-运动神经元缓解肩周炎继发的肌肉痉挛。适用于肩关节活动明显受限者,可能出现嗜睡或低血压。服药后禁止驾驶车辆,肝功能异常者需减量使用。
五、玻璃酸钠注射液
玻璃酸钠注射液通过关节腔注射补充滑液成分,改善肩关节润滑功能。适用于粘连期关节活动障碍,注射后可能出现短暂肿胀。需由专业医师操作,感染期患者禁用,每年治疗不宜超过3次。

肩周炎药物治疗需配合康复锻炼增强疗效,建议进行钟摆运动、爬墙训练等低强度活动,每日2-3次,单次不超过15分钟。寒冷天气注意肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。若疼痛持续加重或出现上肢麻木,应及时复查调整治疗方案。日常可适当补充维生素D和钙质,维持关节周围肌肉力量。







