肺结核可通过抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持治疗、心理干预及隔离防护等方式治疗。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，主要经呼吸道传播，临床表现为咳嗽、咯血、低热等症状。
1、抗结核药物治疗
抗结核药物是肺结核的核心治疗手段，需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则。常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液。异烟肼片能抑制结核菌细胞壁合成，利福平胶囊可阻断RNA转录，两者均为一线抗结核药。吡嗪酰胺片在酸性环境中杀菌效果显著，乙胺丁醇片主要抑制细菌RNA合成，链霉素注射液适用于重症患者。治疗期间需定期监测肝功能，避免药物性肝损伤。
2、手术治疗
手术治疗适用于药物治疗无效、大咯血或合并肺毁损的病例。常见术式包括肺叶切除术和空洞清除术，前者用于局限病灶切除，后者针对耐药性结核空洞。术前需评估肺功能储备，术后仍需继续抗结核治疗6-24个月。手术可能引发支气管胸膜瘘或呼吸衰竭等并发症，需在专科医院由胸外科医师操作。
3、营养支持治疗
肺结核患者常伴有营养不良，需保证每日每公斤体重1.5-2克优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。维生素A、D缺乏者应补充动物肝脏和深海鱼，贫血患者需增加红肉及绿叶蔬菜。建议采用少食多餐模式，避免辛辣刺激食物加重咳嗽症状。严重消耗者可短期使用肠内营养粉补充能量。
4、心理干预
长期治疗易导致焦虑抑郁，可采用认知行为疗法改善治疗依从性。建立患者互助小组有助于缓解病耻感，音乐疗法能降低应激激素水平。家属需接受疾病知识教育，避免歧视行为。对出现严重心理障碍者，可联合精神科医师进行专业评估，必要时使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。
5、隔离防护
活动性肺结核患者需实施呼吸道隔离，佩戴口罩并单独居住。痰菌阳性者餐具应煮沸消毒，痰液用含氯消毒剂处理。密切接触者需进行结核菌素试验筛查，儿童接触者建议预防性服用异烟肼片3-6个月。病房每日紫外线消毒30分钟，通风换气保持空气流通。隔离期持续至痰涂片转阴且临床症状改善。
肺结核患者应保持每日8小时睡眠，进行散步、太极拳等低强度运动增强肺功能。饮食宜选用高蛋白高维生素食材如牛奶、百合、银耳等，禁烟酒及腌制食品。治疗期间每月复查胸片和痰检，出现视力模糊、关节痛等药物不良反应时及时就诊。完成全程治疗后仍需随访2年，每3-6个月进行胸部CT检查。居住环境保持干燥通风，被褥定期暴晒杀菌，咳嗽礼仪需终身保持以避免疾病传播。
