通脉颗粒主要用于治疗缺血性心脑血管疾病，主要有活血化瘀、通脉止痛、改善微循环、抗血小板聚集、保护血管内皮等功能。
1、活血化瘀
通脉颗粒含有丹参、三七等成分，能够扩张血管，促进血液循环，减轻血液淤滞现象。该作用适用于冠心病、脑梗死等疾病引起的胸闷、肢体麻木症状。丹参酮IIA等活性成分可抑制血小板活化因子释放，降低血液粘稠度。风寒湿痹导致的血瘀型关节疼痛也可通过此机制缓解。
2、通脉止痛
药物中的川芎、红花具有行气止痛功效，能缓解心绞痛发作时的前胸压迫感，对椎动脉型颈椎病引起的头晕头痛也有改善作用。其镇痛机制涉及调节前列腺素合成和抑制致痛物质释放。心肌缺血引发的放射性肩背疼痛症状同样适用。
3、改善微循环
通过增加毛细血管通透性和红细胞变形能力，可改善糖尿病微血管病变患者的四肢末端发凉症状。临床观察显示能减轻视网膜微动脉瘤渗出，对高血压引起的眼底病变有辅助治疗效果。该作用对雷诺综合征患者的指端苍白发绀亦有改善。
4、抗血小板聚集
颗粒中的水蛭素样物质能阻断凝血酶原转化为凝血酶，预防支架术后再狭窄。与阿司匹林联用时需注意出血风险，对心房颤动患者的血栓预防有协同作用。该特性使其成为短暂性脑缺血发作的二级预防用药选择。
5、保护血管内皮
调节一氧化氮合成酶活性，减轻动脉粥样硬化斑块炎症反应。对高脂血症患者的血管内膜增厚有抑制作用，能延缓颈动脉斑块进展。糖尿病患者长期服用可降低血管并发症发生率。
使用通脉颗粒期间应定期监测凝血功能，避免与抗凝药物叠加使用导致出血。心脑血管疾病患者需配合低盐低脂饮食，适度进行有氧运动如快走、太极拳等。服药后出现牙龈出血或皮下瘀斑应及时就医，高血压患者需严格控制血压水平。避免与辛辣刺激性食物同服，用药期间禁止饮酒以防加重肝脏代谢负担。
