卡马西平片的注意事项主要有用药前检查、药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、定期复诊五个方面。建议严格遵医嘱使用，出现异常及时就医。
1. 用药前检查
使用卡马西平片前需完善血常规、肝功能及心电图检查。该药物可能引起粒细胞减少、肝酶升高或心脏传导异常，基线检查有助于用药后对比监测。携带性病筛查报告者应向医生主动说明，人类免疫缺陷病毒感染者用药需调整剂量。
2. 药物相互作用
卡马西平片与华法林钠片、苯妥英钠片等抗凝抗癫痫药物联用可能降低疗效。与红霉素肠溶片、异烟肼片联用会增加血药浓度风险。服用含圣约翰草提取物的保健品会加速药物代谢，用药期间应避免饮酒以防加重中枢抑制。
3. 特殊人群用药
妊娠期妇女使用可能致胎儿颅面畸形，须权衡利弊后用药。哺乳期应暂停喂养，老年人应从半量起始。青光眼患者慎用因可能升高眼压，肾功能不全者需延长给药间隔。儿童用药需按体重精确计算剂量。
4. 不良反应监测
用药初期常见头晕、嗜睡等反应，通常2周内自行缓解。出现皮疹、发热等超敏反应应立即停药。警惕史蒂文斯-约翰逊综合征等严重皮肤反应，长期使用可能引发低钠血症，需定期检测电解质。若出现复视、共济失调等神经症状需及时就诊。
5. 定期复诊
治疗期间每3个月需复查血常规、肝功能，癫痫患者应监测发作频率。三叉神经痛患者需评估疼痛缓解程度，突然停药可能诱发撤药反应。调整剂量应循序渐进，药物需避光密封保存，过期片剂出现裂片不得服用。
服用卡马西平片期间应保持规律作息，避免驾驶或高空作业等需高度集中注意力的活动。饮食注意补充富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄，限制高脂饮食以免影响药物吸收。适当进行散步等低强度运动有助于缓解药物引起的乏力感，但需防止过度出汗导致的电解质紊乱。出现任何异常症状应及时记录发生时间与持续时间，复诊时向医生详细描述。
