通窍耳聋丸的适应症主要有肝胆湿热型耳聋耳鸣、突发性耳聋、神经性耳聋、中耳炎引起的听力下降、外耳道炎伴听力障碍等。建议及时就医，在医生指导下明确诊断后遵医嘱使用。
1. 肝胆湿热型耳聋耳鸣
通窍耳聋丸适用于肝胆湿热上扰耳窍所致的耳鸣耳聋，常见症状为耳内胀闷感、听力骤降伴随口苦咽干、头晕目赤等。该药含龙胆、栀子等成分，具有清泻肝胆实火的功效。需注意服药期间忌食辛辣油腻食物，避免加重湿热症状。
2. 突发性耳聋
对于72小时内突然发生的感音神经性听力损失，在排除器质性病变后，可配合西医治疗使用通窍耳聋丸。其活血通窍作用可能有助于改善内耳微循环，但需与糖皮质激素、改善微循环药物联合应用，且越早用药效果越好。
3. 神经性耳聋
慢性神经性耳聋患者若辨证属于气滞血瘀证型，表现为耳鸣如蝉、听力渐进性下降，可尝试该药辅助治疗。所含川芎、柴胡等成分能疏肝解郁、活血通络，但对病程超过3个月的重度耳聋效果有限，需配合营养神经药物使用。
4. 中耳炎听力下降
慢性化脓性中耳炎缓解期出现传导性耳聋时，在感染控制后可用通窍耳聋丸改善听力。其开窍作用有助于减轻鼓膜内陷、咽鼓管功能障碍导致的听力障碍，但急性感染期禁用，需先彻底抗感染治疗。
5. 外耳道炎伴听力障碍
外耳道湿疹或真菌性外耳道炎引起的暂时性听力下降，在炎症消退后若仍有耳闷堵感，可短期使用该药通窍。但需注意本品不含抗炎成分，不能替代抗真菌药或抗生素治疗原发病。
使用通窍耳聋丸期间应保持耳道清洁干燥，避免噪声刺激，保证充足睡眠。饮食宜清淡，多食黑芝麻、核桃等补肾益精食物，忌烟酒及咖啡等刺激性饮品。若服药两周症状无改善或出现耳痛、眩晕等新发症状，应立即停用并就诊。伴有高血压、心脏病等慢性病患者用药前需严格评估适应证。
