服用肺结核药物可能会影响月经周期，但并非所有患者都会出现此类情况。抗结核药物中的利福平、异烟肼等可能通过干扰激素代谢或肝功能异常间接导致月经紊乱。月经变化主要表现为周期不规律、经量减少或增多，通常随着治疗结束可逐渐恢复。
利福平作为肝药酶诱导剂，可能加速雌激素代谢，导致子宫内膜异常脱落。部分患者用药后出现经期提前或延迟，伴随轻微腹痛。异烟肼引起的维生素B6缺乏可能影响促性腺激素分泌，表现为经量减少。吡嗪酰胺导致的高尿酸血症若未及时控制，可能引发盆腔血管痉挛，出现痛经加重。乙胺丁醇较少直接影响月经，但长期用药造成的胃肠道反应可能间接引起营养不良性闭经。
极少数情况下，链霉素等二线药物可能通过卵巢毒性导致暂时性停经，多见于合并肝肾损伤的患者。利奈唑胺引起的血小板减少可能表现为异常子宫出血。当出现持续三个月以上的严重月经紊乱，需排除结核病灶侵袭生殖系统或药物性垂体功能抑制等特殊情况。
建议用药期间记录月经周期变化，避免自行调整药物剂量。若出现严重出血或闭经超过60天，应及时复查肝肾功能及激素水平。可适量增加动物肝脏、深色蔬菜等富含B族维生素的食物，必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D。保持每日1500-2000毫升饮水量有助于药物代谢，但需监测吡嗪酰胺用药期间的血尿酸值。月经期可适当热敷下腹部缓解不适，避免剧烈运动加重疲劳感。
