癫痫的药物治疗需根据发作类型及患者个体化情况选择抗癫痫药物，常用药物主要有丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片、奥卡西平片、拉莫三嗪片等。建议在神经内科医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。
一、丙戊酸钠缓释片
丙戊酸钠缓释片适用于全面性强直阵挛发作、失神发作等多种癫痫类型。该药通过增强γ-氨基丁酸能神经抑制功能发挥作用。用药期间需定期监测肝功能与血药浓度，可能出现震颤、体重增加等不良反应。妊娠期女性禁用，可能增加胎儿神经管畸形风险。
二、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片对部分性发作和肌阵挛发作效果显著，其作用机制与突触囊泡蛋白SV2A结合相关。该药具有线性药代动力学特点，药物相互作用较少，常见不良反应包括嗜睡、头晕等。儿童及老年患者使用时需注意行为异常等精神症状监测。
三、卡马西平片
卡马西平片主要用于部分性发作及继发全面性强直阵挛发作，通过阻断电压依赖性钠通道抑制异常放电。用药初期可能出现皮疹、头晕等反应，需缓慢增量。该药可诱导肝酶活性，降低避孕药效价，育龄期女性需特别注意。
四、奥卡西平片
奥卡西平片作为卡马西平的衍生物，适用于成人部分性发作的单药治疗。其代谢产物通过阻断钠通道发挥抗癫痫作用。低钠血症是该药需重点监测的不良反应，老年患者及联用利尿剂时风险增高。用药期间建议定期检测电解质水平。
五、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片对部分性发作和Lennox-Gastaut综合征有效，通过抑制谷氨酸释放及钠通道发挥作用。起始剂量需缓慢递增以降低皮疹风险，与丙戊酸联用时半衰期延长。该药可能导致QT间期延长，心血管疾病患者用药需加强心电图监测。
癫痫患者除规范用药外，应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。建议记录发作日记帮助医生评估疗效，定期复查脑电图与血药浓度。饮食上可适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉，但需避免大量摄入咖啡因。运动选择游泳、散步等低风险项目，避免高空、潜水等危险活动。出现发作频率增加或严重不良反应时应及时复诊调整治疗方案。
