翻白草的主要禁忌包括孕妇禁用、过敏体质者慎用、脾胃虚寒者慎用、不宜长期大量服用、避免与寒凉药物同用。
1. 孕妇禁用
翻白草性寒凉，具有活血化瘀功效，可能刺激子宫平滑肌收缩。妊娠期女性服用可能增加流产或早产风险。动物实验显示其提取物对胚胎发育存在潜在影响，临床虽无明确致畸报道，但为安全考虑应严格禁用。孕妇出现相关适应症时，应遵医嘱选择更安全的替代药物。
2. 过敏体质慎用
翻白草含黄酮类、鞣质等成分，可能引发皮肤瘙痒、红斑等过敏反应。既往对菊科植物过敏者更易发生交叉过敏，初次使用建议进行皮肤测试。出现口唇麻木、呼吸困难等速发型过敏症状需立即停药就医。过敏体质患者使用期间应密切观察，必要时配合抗组胺药物预防。
3. 脾胃虚寒慎用
翻白草寒凉特性可能加重腹痛腹泻等脾胃虚寒症状。临床表现为食欲减退、大便溏薄者应减量或配伍温中药使用。慢性胃肠炎患者长期服用可能导致消化功能紊乱，建议餐后服用并限制疗程。阳虚体质者使用时可佐以生姜、大枣等调和药性。
4. 避免长期服用
连续使用超过两周可能引起电解质紊乱、肝功能异常等蓄积性不良反应。其利尿作用可能导致低钾血症，老年患者更需警惕。建议采用间歇给药法，每疗程不超过10日，间隔3-5天再行后续治疗。用药期间应定期监测肝肾功能指标。
5. 忌与寒凉药同用
与黄连、栀子等寒性中药联用可能增强寒凉效应，引发胃肠不适。与利尿剂合用可能加剧电解质丢失，与抗凝药物合用可能增加出血风险。中西药联用需间隔2小时以上，老年患者应避免与降压药、降糖药同时服用，防止药效叠加。
使用翻白草期间应保持饮食清淡，避免生冷油腻食物，适量食用山药、薏苡仁等健脾食材。服药后出现明显畏寒、腹泻需立即停用。储存时需防潮避光，煎煮时间不宜超过15分钟。建议在中医师指导下根据体质辨证使用，配合适量有氧运动促进药物代谢，但避免剧烈运动后立即服药。
