双肾结石一般可以遵医嘱用药治疗,但需根据结石成分、大小及症状严重程度综合判断。常用治疗方式主要有排石药物、溶石药物、解痉止痛药、抗生素以及中药制剂等。若结石体积较大或合并感染、肾功能损害时,可能需联合体外冲击波碎石或手术治疗。

1、排石药物
枸橼酸氢钾钠颗粒可通过碱化尿液促进尿酸结石溶解,适用于直径小于5毫米的结石。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,帮助小结石排出。肾石通丸含金钱草等成分,具有利尿排石作用,适用于湿热蕴结型结石。
2、溶石药物
别嘌醇片可抑制尿酸生成,用于尿酸结石的溶石治疗。硫普罗宁肠溶片能降低胱氨酸浓度,适用于胱氨酸结石患者。使用溶石药物需定期复查尿液pH值及结石变化情况。
3、解痉止痛药
消旋山莨菪碱片可缓解结石移动引发的肾绞痛,但青光眼患者禁用。布洛芬缓释胶囊能减轻炎症反应和疼痛,但胃肠溃疡者慎用。剧烈疼痛时可能需要注射用哌替啶等强效镇痛药。

4、抗生素
头孢克肟分散片适用于合并尿路感染的结石患者。左氧氟沙星片对常见尿路致病菌有效,但18岁以下禁用。使用抗生素需完成规定疗程,避免耐药性产生。
5、中药制剂
复方金钱草颗粒具有清热利湿功效,可辅助排石治疗。尿石通丸含广金钱草、海金沙等成分,能缓解排尿涩痛症状。服用中药期间需观察是否出现胃肠道不适等反应。

双肾结石患者每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可适量饮用柠檬水帮助预防结石形成。减少高草酸食物如菠菜、浓茶的摄入,限制钠盐和动物蛋白过量摄入。定期进行泌尿系统超声检查监测结石变化,突发剧烈腰痛或血尿时应立即就医。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。






