牛皮癣患者可遵医嘱外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏、水杨酸软膏、复方丙酸氯倍他索软膏等药物。牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、鳞屑，可能与遗传、免疫异常等因素有关，需根据皮损类型和严重程度个体化用药。
1、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是维生素D3衍生物，能抑制角质形成细胞增殖，适用于斑块型牛皮癣。该药可减轻红斑和鳞屑，但可能引起局部刺激或皮肤干燥。使用时需避开口周和眼周，孕妇慎用。常见不良反应包括灼热感和瘙痒，长期大面积使用需监测血钙水平。
2、他克莫司软膏
他克莫司软膏通过抑制T细胞活性减轻炎症，适合面部或皮肤薄嫩部位的牛皮癣皮损。该药不会引起皮肤萎缩，但可能出现短暂灼热感。用药期间应避免紫外线照射，不推荐用于皮肤感染部位。儿童和哺乳期妇女需在医生指导下使用。
3、卤米松乳膏
卤米松乳膏属强效糖皮质激素，能快速缓解牛皮癣的炎症和瘙痒。适用于急性发作期，但连续使用不宜超过2周。长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。面部、腋窝等部位慎用，用药后需密切观察皮肤变化。
4、水杨酸软膏
水杨酸软膏具有角质溶解作用，可帮助去除牛皮癣增厚的鳞屑。通常作为辅助治疗与其他药物联用，使用浓度一般为3%-5%。该药可能引起皮肤刺激，破损皮肤禁用。用药期间需注意保湿，避免接触眼睛和黏膜。
5、复方丙酸氯倍他索软膏
复方丙酸氯倍他索软膏含强效激素和抗菌成分，适用于伴有感染的牛皮癣皮损。能有效抗炎和抑制异常增生，但需短期间断使用。不良反应包括毛囊炎和皮肤萎缩，不推荐儿童长期使用。用药期间需监测皮肤状态，出现感染加重应及时停药。
牛皮癣患者日常应避免搔抓皮损，沐浴水温不宜过高，选择温和无刺激的清洁产品。保持皮肤湿润有助于缓解症状，可配合使用含尿素或神经酰胺的保湿剂。饮食上注意均衡营养，限制酒精和辛辣食物摄入。规律作息和减轻压力对病情控制有帮助，急性加重期应及时复诊调整用药方案。所有外用药均需在医生指导下使用，不可自行增减剂量或长期滥用激素类药物。
