龟头上有白色污垢通常是指包皮垢，多数情况通过日常清洁护理即可改善，无须用药；若伴有红肿、瘙痒或异味，则可能由包皮龟头炎引起，需遵医嘱使用药物治疗。治疗方式主要有注意局部清洁、调整生活习惯、使用外用药物、口服药物、必要时手术治疗。
包皮垢是包皮内板和龟头之间的腺体分泌物、脱落上皮细胞和尿液残留混合形成的正常生理产物。日常清洁是首要措施，建议每天用温水清洗会阴和龟头，清洗时将包皮上翻，彻底清除包皮垢。清洗后保持局部干燥，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，以免破坏皮肤屏障。
穿着宽松透气的棉质内裤，避免长时间久坐或局部闷热潮湿，可以减少细菌和真菌滋生的环境。饮食上注意清淡，减少辛辣刺激食物和酒精的摄入，这些因素可能诱发或加重局部炎症。规律作息、增强免疫力也有助于预防感染。
如果包皮垢增多并伴有局部红肿、瘙痒或白色分泌物，可能合并了念珠菌性包皮龟头炎，此时可在医生指导下使用抗真菌外用药，如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏或制霉素软膏。如果是细菌感染导致，表现为局部红肿、疼痛或脓性分泌物，则可能需要使用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏。使用前需先清洗局部并擦干，药物需涂抹于龟头和包皮内板。
当局部感染比较严重，外用药效果不佳，或反复发作时，医生可能会建议口服药物。对于真菌感染，可口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊；对于细菌感染，可口服头孢类抗生素如头孢克肟胶囊或左氧氟沙星片。口服药物需在医生明确诊断后使用，不可自行服用，以免引起耐药或不良反应。
如果包皮过长或包茎导致包皮垢反复堆积，且经常引发包皮龟头炎，经医生评估后可以考虑行包皮环切术。手术切除过长的包皮后，龟头能自然外露，便于日常清洁，可从根本上减少包皮垢的生成和炎症的发生。手术方式包括传统包皮环切术和包皮吻合器环切术，具体需咨询泌尿外科医生。
日常护理上，建议每天用温水清洗会阴，保持局部干爽，勤换内裤，避免使用刺激性清洁产品。如果出现局部红肿、疼痛、瘙痒或分泌物增多，应及时就医，由医生明确诊断后选择合适的药物治疗，不可自行随意用药。同时注意规律作息、清淡饮食，有助于减少复发。
