半个月来一次月经属于月经周期缩短专业称为月经频发，可能由生理性调节异常或病理性因素引起。正常月经周期为21-35天，若持续出现周期≤20天需排查原因。
生理性因素
1. 青春期或围绝经期激素波动：下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟或功能衰退，可能导致卵泡期缩短，黄体功能不足。可通过调整作息、减少压力改善。
2. 精神压力或过度疲劳：皮质醇升高抑制促性腺激素释放，影响排卵。建议通过冥想、规律运动缓解紧张情绪。
3. 体重骤变或营养不良：体脂率低于17%或短期内体重下降10%以上易引发闭经或周期紊乱。需均衡补充蛋白质、铁及维生素B族。
病理性因素
4. 甲状腺功能异常：甲亢或甲减均会干扰性激素合成，常伴随心悸、怕热或畏寒等症状。需检测TSH、FT4指标，甲状腺素或抗甲状腺药物可调节。
5. 子宫内膜息肉或子宫肌瘤：异常出血可能与宫腔占位病变有关，超声检查可确诊。黏膜下肌瘤需行宫腔镜切除，息肉较小可试用左炔诺孕酮宫内缓释系统。
若周期缩短伴随经量增多、头晕乏力，建议尽早就医排查贫血或器质性疾病。40岁以上女性需警惕子宫内膜病变风险。
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