多指畸形手术通常采用切除多余指骨、重建关节和肌腱的方式完成。手术方式主要有单纯切除成形术、截骨矫形术、肌腱功能重建术三种。
单纯切除成形术适用于仅有软组织连接的赘生指。医生会切除多余指体,修整皮肤后缝合伤口,手术创伤较小。术后需保持伤口干燥,避免感染。
截骨矫形术用于存在骨性连接的多指畸形。手术需截除异常指骨,矫正关节角度,必要时用克氏针固定。术后需石膏固定4-6周,定期复查X光观察骨愈合情况。
肌腱功能重建术针对伴有肌腱异常附着的复杂病例。术中需调整肌腱止点位置,重建手指屈伸功能。术后需配合康复训练,逐步恢复抓握能力。康复期可能持续3-6个月。
手术时机建议在1-3岁进行,此时骨骼发育可塑性较强。术后可能出现瘢痕增生、关节僵硬等并发症,需定期随访。对于严重影响功能的成人多指畸形,也可考虑手术矫正。