直肠出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病或结直肠癌等原因引起。鲜红色血便多提示肛门直肠病变如痔疮、肛裂，暗红色或柏油样便可能涉及上消化道或结直肠远端病变。
硝酸甘油软膏
生产厂家：协和药业有限公司
功能主治：用于治疗肛裂与缓解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次挤出1-1.5cm膏体，置于指端，经肛门涂于肛管内(肛门内约1cm)，或遵医嘱。每次用完后请立刻拧紧管盖。用药后请洗手。
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痔疮是直肠出血最常见的原因，通常表现为排便时无痛性鲜红色滴血或喷血，与长期便秘、久坐、妊娠等因素相关。调整饮食结构、保持规律排便习惯可缓解症状，必要时可采用硬化剂注射治疗。
肛裂多伴有排便时剧烈疼痛和少量鲜红色出血，常见于便秘或腹泻患者。温水坐浴、局部使用硝酸甘油软膏可促进裂口愈合，顽固性肛裂需手术干预。
结直肠息肉出血量较少但可能反复发生，腺瘤性息肉有恶变风险。结肠镜检查可明确诊断并同时切除息肉，建议40岁以上人群定期筛查。
炎症性肠病溃疡性结肠炎、克罗恩病除黏液脓血便外，常伴随腹痛、腹泻、体重下降。需通过肠镜和病理确诊，治疗包括美沙拉嗪、糖皮质激素等药物控制炎症。
结直肠癌出血多为暗红色血液与大便混合，可能伴随排便习惯改变、贫血等症状。确诊需依赖肠镜活检，早期病例可通过手术根治，中晚期需结合放化疗。
持续出血超过3天、出血量大伴头晕乏力、50岁以上首次出血或有大肠癌家族史者，建议立即消化内科就诊。电子结肠镜检查是明确出血原因的金标准，粪便隐血试验可作为初筛手段。
