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急性闭角型青光眼发作时怎么处理

发布时间:2025-06-09 11:42 相关企业:复禾医药

急性闭角型青光眼发作时需立即就医降低眼压。发作期处理主要包括药物治疗和前房穿刺术,通常由房角关闭、瞳孔阻滞等因素诱发。

快速降低眼压是首要目标。临床常用20%甘露醇静脉滴注减少房水生成,配合局部滴用1%毛果芸香碱缩瞳。若药物控制不佳,眼科医生可能实施前房穿刺术紧急减压。碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺可辅助抑制房水分泌。

房角结构异常是主要诱因。中老年人群因晶状体增厚易发生瞳孔阻滞,情绪激动或暗环境可能诱发急性发作。发作时表现为剧烈眼痛、视力骤降、虹视现象,常伴头痛恶心。浅前房、窄房角等解剖特征者风险更高。

发作后需预防再发。激光周边虹膜切除术可建立房水引流新通道,虹膜根部膨隆者可行虹膜成形术。定期复查眼压和视野,避免长时间低头、一次性大量饮水等危险行为。具有对侧眼发作风险者建议预防性激光治疗。

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