畸形中央尖是一种牙齿发育异常的表现，指门牙或侧切牙的切缘中央出现尖锐突起，属于牙齿形态学变异。该结构可能影响美观和功能，但多数情况下无需特殊处理。
畸形中央尖的形成主要与牙胚发育过程中上皮根鞘异常增生有关。遗传因素是常见诱因，约30%患者存在家族史。孕期营养不良或感染可能干扰牙胚分化，导致釉质和牙本质沉积异常。局部外伤或慢性刺激也可能诱发牙齿结构改变。
典型表现为上颌中切牙或侧切牙切缘中央出现锥形或半球形突起，质地坚硬，颜色与正常牙体一致。部分患者可能伴随牙齿排列不整、咬合关系异常。突起部位容易积聚菌斑，增加龋齿风险。少数情况下尖锐突起可能导致舌体或唇黏膜反复摩擦损伤。
轻度畸形可通过牙齿调磨修整外形，操作需在专业牙科设备下进行以避免损伤牙髓。复合树脂修复适用于改善美观问题，纳米填料树脂能更好模拟天然牙光泽。正畸治疗适用于伴随牙列不齐的病例，通过矫治器调整牙齿位置。对于严重影响功能或反复导致软组织损伤的病例，可考虑全冠修复或贴面修复。
日常护理建议使用软毛牙刷配合含氟牙膏，重点清洁中央尖与牙龈交界处。每半年进行专业洁牙可预防继发龋病。避免用患牙啃咬硬物，防止突起部分折裂。儿童患者建议在混合牙列期结束12岁左右后再评估是否需要干预。
出现中央尖折断露髓、伴随自发痛或冷热刺激痛时需及时就诊。正畸治疗前需拍摄X线片评估牙根发育情况，排除融合根等并发异常。修复治疗前建议先进行咬合分析，确保修复体不会改变原有咬合关系。
