多囊卵巢综合征可通过月经异常、高雄激素表现和超声检查综合判断。
一、典型临床表现：
月经周期延长或闭经是核心症状，超过35天来一次月经或每年少于8次月经需警惕。面部、胸背部反复痤疮，体毛增多呈现男性化分布，部分患者伴随脱发或油脂分泌旺盛。约50%患者存在超重或肥胖，尤其腹型肥胖与胰岛素抵抗密切相关。
二、医学检查标准：
血液检测需关注睾酮等雄激素水平升高，同时排除甲状腺功能异常等其他内分泌疾病。超声显示单侧卵巢卵泡数≥12个且直径2-9毫米，或卵巢体积＞10毫升。需满足月经异常加高雄激素表现或超声特征中的任意两项，并排除先天性肾上腺增生等疾病方可确诊。
三、伴随代谢异常：
60%患者存在胰岛素抵抗，表现为餐后血糖波动大或糖耐量异常。黑棘皮症常见于颈部和腋窝，皮肤呈现天鹅绒样色素沉着。部分患者伴随血脂异常，低密度脂蛋白升高而高密度脂蛋白降低，远期心血管疾病风险增加2-4倍。
确诊后需长期管理月经周期，口服短效避孕药或孕激素调节内分泌，二甲双胍改善胰岛素抵抗。饮食建议选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，每周进行150分钟有氧运动配合阻抗训练。定期监测血糖、血脂和子宫内膜厚度，计划妊娠者需在医生指导下进行促排卵治疗。保持体重指数＜24可显著改善症状，心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪。
