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手术后出现恶心呕吐都能用昂丹司琼片预防吗

发布时间:2025-05-12 13:06 相关企业:复禾医药

手术后出现恶心呕吐并非都适合使用昂丹司琼片预防。该药物主要用于化疗或术后中重度恶心呕吐的预防,需根据手术类型、患者个体情况及呕吐风险综合评估。

一、昂丹司琼片的适用场景:

昂丹司琼片属于5-羟色胺受体拮抗剂,适用于高呕吐风险手术,如腹腔镜手术、妇科手术或术后需使用阿片类镇痛药的情况。其通过阻断中枢神经系统的化学感受区发挥作用,对化疗或全麻术后24小时内出现的恶心呕吐效果显著。患者存在晕动病史、既往术后呕吐史或女性患者更可能从中获益。

二、不推荐常规使用的情况:

短时间门诊小手术如拔牙、皮肤活检或低呕吐风险手术通常无需预防性用药。儿童、孕妇、肝功能异常者及存在QT间期延长风险的患者需谨慎评估。部分患者可能出现头痛、便秘或转氨酶升高等不良反应,盲目使用可能增加不必要的用药风险。

术后恶心呕吐的预防需结合多模式管理。术前2小时可进食清淡饮食,避免高脂食物;术中采用区域麻醉替代全麻能降低风险;术后早期咀嚼口香糖或饮用少量姜茶有助于胃肠功能恢复。高风险患者可联合地塞米松或氟哌利多等药物,具体方案应由麻醉医师根据患者心电图、肝功能等检查结果制定。恢复期保持半卧位休息,避免突然体位变化,分次少量进食米汤、藕粉等低渣食物,逐步过渡到正常饮食。

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