肾发育不良可通过定期监测、营养支持、药物治疗、手术矫正、替代治疗等方式干预。肾发育不良通常由基因异常、母体感染、药物影响、血管异常、代谢障碍等原因引起。
1、定期监测：
每3-6个月进行超声和肾功能检查，动态评估肾脏形态及滤过功能。儿童需监测身高体重曲线，成人关注血压及尿蛋白变化。发现肾积水或肾功能恶化时需调整随访频率。
2、营养支持：
低盐优质蛋白饮食减轻肾脏负担，每日蛋白摄入量控制在0.8-1g/kg。补充维生素D和钙剂预防肾性骨病，热量不足者可添加中链甘油三酯配方奶粉。
3、药物治疗：
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可延缓肾功能恶化，促红细胞生成素纠正肾性贫血。合并尿路感染需根据药敏结果选用头孢克肟等抗生素。
4、手术矫正：
严重肾盂输尿管连接部梗阻需行离断式肾盂成形术，膀胱输尿管反流Ⅲ级以上考虑输尿管再植术。单侧萎缩肾合并高血压可实施肾切除术。
5、替代治疗：
终末期患者需进行血液透析或腹膜透析，儿童优先选择自动化腹膜透析。肾移植适用于双侧肾功能丧失者，亲属活体移植效果更佳。
日常需保持每日尿量1500ml以上，避免剧烈运动和外伤。严格控制血压在130/80mmHg以下，限制高钾食物如香蕉、土豆摄入。备孕前应进行遗传咨询，妊娠期加强超声监测。建立排尿日记记录尿频尿痛症状，出现水肿或乏力立即就医。学龄期儿童需评估生长发育迟缓情况，必要时使用生长激素治疗。
