肝功能受损可通过戒酒限药、营养支持、病因治疗、药物干预和肝脏移植等方式治疗。肝功能损害通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝和自身免疫性肝病等原因引起。
1、戒酒限药：
酒精和部分药物是导致肝细胞损伤的常见因素。长期饮酒会引发酒精性脂肪肝、肝炎甚至肝硬化，需严格戒酒。对乙酰氨基酚等非处方药、化疗药物及中草药均可能造成药物性肝损伤，应在医生指导下调整用药方案。职业暴露于四氯化碳等化学毒物者也需做好防护。
2、营养支持：
优质蛋白饮食有助于肝细胞修复，每日建议摄入1.2-1.5g/kg体重的鱼虾、蛋清等易消化蛋白。维生素E和B族维生素可改善肝细胞代谢，深色蔬菜和全谷物是良好来源。肝硬化患者需限制钠盐摄入以预防腹水，每日食盐量控制在3-5克。
3、病因治疗：
乙肝患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物抑制病毒复制。丙肝患者可采用索磷布韦维帕他韦进行抗病毒治疗。自身免疫性肝炎需使用泼尼松等免疫抑制剂。非酒精性脂肪肝患者要通过减重5%-10%改善代谢异常。
4、药物干预：
多烯磷脂酰胆碱能修复肝细胞膜，适用于药物性肝损伤。甘草酸二铵具有抗炎保肝作用，可用于慢性肝炎。重症肝病患者可短期使用促肝细胞生长素促进肝细胞再生。合并黄疸时可用熊去氧胆酸利胆退黄。
5、肝脏移植：
终末期肝病出现肝性脑病、顽固性腹水或凝血功能障碍时需考虑肝移植。Child-Pugh评分C级或MELD评分＞15分是主要手术指征。活体肝移植和脑死亡供体肝移植是常用术式，术后需终身服用他克莫司等抗排斥药物。
肝功能受损患者应建立规律作息，避免熬夜加重肝脏负担。适度进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟为宜。定期监测ALT、AST等肝功能指标，乙肝患者还需每3-6个月检查HBV-DNA载量。出现食欲减退、皮肤黄染或腹胀加重等症状时应及时复诊。保持乐观心态，避免焦虑情绪影响康复进程。
