双醋瑞因胶囊主要用于骨关节炎治疗，使用时需注意药物相互作用、胃肠道反应、肝肾功能监测、过敏反应及特殊人群用药等事项。
1、药物相互作用：
双醋瑞因与抗凝药华法林联用可能增加出血风险，与利尿剂呋塞米合用可能影响电解质平衡。该药物可能增强非甾体抗炎药的胃肠道刺激作用，合并用药需间隔2小时以上。长期服用免疫抑制剂的患者需在医生指导下调整剂量。
2、胃肠道反应：
约15%患者可能出现腹痛、腹泻等消化道症状，建议餐后服用以减轻刺激。出现黑便或持续呕吐需立即停药就医。既往有消化性溃疡病史者用药期间应配合胃黏膜保护剂，避免摄入酒精、辛辣食物等刺激性物质。
3、肝肾功能监测：
治疗前需检查转氨酶及肌酐水平，中度肝功能不全者剂量应减半。用药期间每3个月复查肝功能，出现黄疸、尿色加深等表现需及时停药。老年患者及慢性肾病患者需根据肌酐清除率调整用药间隔。
4、过敏反应：
对蒽醌类成分过敏者禁用，首次用药后观察是否出现皮疹、面部水肿等超敏反应。曾发生药物过敏史的患者建议进行皮肤测试，出现支气管痉挛等严重反应时需立即给予肾上腺素抢救。
5、特殊人群用药：
孕妇及哺乳期妇女禁用，可能影响胎儿骨骼发育。12岁以下儿童安全性尚未确立，65岁以上老年人应从低剂量起始。驾驶员及机械操作者需注意可能出现的头晕等神经系统反应。
服用双醋瑞因期间建议保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击性活动，避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。每日补充钙剂600mg与维生素D400IU可协同改善骨代谢，多食用富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物有助于减轻关节炎症。治疗期间需定期复查关节X线评估疗效，若连续服用3个月症状无改善应考虑调整治疗方案。注意保持标准体重以减少膝关节压力，睡眠时可在膝下垫软枕维持关节功能位。
