神经内分泌肿瘤患者的生存期差异较大，5年生存率约为60%-95%，主要与肿瘤分级、原发部位、转移情况、治疗方案和个体差异有关。
1、肿瘤分级：
根据WHO分类，神经内分泌肿瘤分为G1-G3三级。G1级低级别肿瘤细胞分化良好，生长缓慢，患者中位生存期可达10年以上；G2级中级别生存期约为5-8年；G3级高级别属于神经内分泌癌，恶性程度高，中位生存期可能短于1年。Ki-67指数是重要分级指标，G1级通常＜3%，G3级＞20%。
2、原发部位：
胰腺神经内分泌肿瘤5年生存率约60%，其中无功能性肿瘤预后优于功能性肿瘤；小肠原发肿瘤预后较好，5年生存率达75%；肺典型类癌10年生存率超过90%，而不典型类癌约为60%。阑尾和直肠的神经内分泌肿瘤预后最佳，5年生存率可达95%以上。
3、转移情况：
局限期肿瘤手术切除后5年生存率超过80%；区域淋巴结转移者降至60%-70%；发生肝转移后5年生存率约为40%-50%，骨转移或远处多器官转移者预后更差。转移性胃肠胰神经内分泌肿瘤中，约50%患者生存期可达5年，但G3级肿瘤生存期多不足12个月。
4、治疗方案：
手术完全切除是治愈关键，适用于约50%局限性患者。不可切除者可采用生长抑素类似物如奥曲肽、靶向治疗依维莫司、舒尼替尼、肽受体放射性核素治疗PRRT或化疗顺铂+依托泊苷。PRRT治疗进展期患者中位无进展生存期达28个月。
5、个体差异：
年龄＜60岁、体能状态良好ECOG评分0-1分、无严重合并症者预后更好。染色体11q缺失、DAXX/ATRX基因突变提示预后较差。定期监测血清嗜铬粒蛋白ACgA和神经元特异性烯醇化酶NSE有助于评估治疗效果。
神经内分泌肿瘤患者需保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入，避免高脂饮食刺激激素分泌。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，但功能性肿瘤患者需防范运动诱发激素危象。心理支持同样重要，可加入患者互助团体。每3-6个月需复查影像学及肿瘤标志物，功能性肿瘤患者需持续监测激素相关症状。出现持续性腹痛、皮肤潮红、腹泻加重或体重骤降时应及时就诊。
