多数情况下两侧睾丸大小存在轻微差异属于正常现象。成年男性睾丸通常右侧略大于左侧，但差异范围在1厘米内且无伴随症状时无需过度担忧。
睾丸发育过程中可能受精索静脉走行、阴囊温度调节等因素影响，约85%男性存在非对称性生长。左侧睾丸位置通常较低，右侧精索静脉回流角度更平直，这些解剖学特点可能导致体积差异。长期单侧承重习惯或运动方式也可能造成阴囊悬吊韧带张力不同。
短期内出现的明显大小变化可能与精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或睾丸炎等疾病有关。精索静脉曲张多见于左侧，表现为阴囊坠胀感和蚯蚓状团块；鞘膜积液则呈现透光性肿胀。睾丸肿瘤通常表现为无痛性硬结，体积可在数月内显著增大。上述情况需结合超声检查明确诊断。
建议每月进行一次睾丸自检，在温水沐浴后用手平托阴囊观察轮廓。正常睾丸应表面光滑、质地均匀且有弹性。日常避免穿着过紧内裤，高温环境工作者可选用透气护具。若发现体积差异超过20%、伴随疼痛或质地改变，应及时至泌尿外科就诊排查。保持适度运动有助于改善阴囊血液循环，深蹲和凯格尔运动能增强盆底肌群支撑力。
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