勃起功能障碍和早泄可通过药物治疗改善，常用药物包括西地那非、他达拉非、达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等。具体用药需根据病因由医生评估后选择，主要涉及磷酸二酯酶抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂两类药物。
1、西地那非：
作为磷酸二酯酶5抑制剂，通过增强阴茎海绵体平滑肌松弛改善勃起硬度。适用于心理性或轻度器质性勃起功能障碍，常见不良反应包括头痛、面部潮红。严重心血管疾病患者禁用，需避免与硝酸酯类药物联用。
2、他达拉非：
长效磷酸二酯酶5抑制剂，药效可持续36小时。对性生活时机选择困难者更具优势，可能改善伴侣心理压力。需注意背痛、肌肉酸痛等副作用，肝功能异常者需调整剂量。
3、达泊西汀：
唯一获批治疗早泄的短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，性生活前1-3小时服用。可延长射精潜伏期2-3倍，常见恶心、头晕等短暂不良反应。不建议与单胺氧化酶抑制剂合用。
4、帕罗西汀：
抗抑郁药用于早泄的适应症外治疗，需每日规律服用。起效需2-3周，可能引起性欲减退、射精延迟等副作用。突然停药可能出现戒断反应，需逐步减量。
5、舍曲林：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，对早泄有改善作用。需持续用药4-6周见效，可能出现消化不良、失眠等反应。有癫痫病史者用药需谨慎监测。
建议在医生指导下规范用药，同时配合行为疗法如停-动技巧。保持适度运动改善血液循环，增加深海鱼、坚果等富含精氨酸食物摄入。避免过度焦虑和疲劳，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。定期复诊评估疗效和安全性，不建议自行调整用药方案。严重器质性疾病需排查心血管、内分泌等基础病因。
