气管炎用药需根据病因和症状选择,常用药物包括抗生素、止咳化痰药、支气管扩张剂三类。
1. 抗生素类:
细菌性气管炎需使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。这类药物需通过血常规或痰培养确认细菌感染后使用,避免自行滥用。病毒性感染无需使用抗生素,过度使用可能导致耐药性。
2. 止咳化痰药:
干咳严重者可选用右美沙芬等中枢性镇咳药;痰液黏稠时推荐氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药,帮助稀释分泌物。伴有喘息症状需慎用镇咳药,以免抑制排痰。
3. 支气管扩张剂:
存在支气管痉挛时可用沙丁胺醇、特布他林等β2受体激动剂缓解气促,常以雾化吸入方式给药。茶碱类药物需监测血药浓度,老年患者使用时需警惕心律失常等不良反应。
急性期需保证每日2000毫升温水摄入,避免辛辣刺激食物。恢复期可练习腹式呼吸锻炼肺功能,保持室内湿度50%-60%。慢性气管炎患者建议接种流感疫苗和肺炎疫苗,戒烟并减少油烟接触。若咳嗽持续超过2周、痰中带血或出现呼吸困难,需及时复查胸部影像学。