肾囊肿通常不会癌变。绝大多数肾囊肿属于单纯性囊肿，属于良性病变，不会发展为恶性肿瘤。
肾囊肿是肾脏内充满液体的囊状结构，多数情况下无症状，常在体检时偶然发现。单纯性肾囊肿的囊壁薄且光滑，囊液清亮，与周围肾组织分界清晰。这类囊肿生长缓慢，直径多在1-5厘米之间，极少超过10厘米。随着年龄增长，肾囊肿的发生率逐渐升高，50岁以上人群检出率可达25%以上。
1、单纯性肾囊肿的特征：
单纯性肾囊肿表现为圆形或椭圆形，囊壁由单层上皮细胞构成，内部无分隔或钙化。超声检查显示为无回声区，CT扫描可见低密度影且无强化。这类囊肿不会影响肾功能，通常无需特殊治疗，定期随访观察即可。当囊肿直径超过5厘米或引起压迫症状时，可考虑穿刺抽液或腹腔镜手术。
2、复杂性肾囊肿的鉴别：
约5%的肾囊肿可能表现为复杂性特征，如囊壁增厚、内部有分隔或钙化。这类囊肿需要与囊性肾癌鉴别。Bosniak分级系统将复杂性肾囊肿分为四类：Ⅰ类为单纯性囊肿；Ⅱ类为轻微复杂性囊肿，恶性风险小于2%；ⅡF类需密切随访；Ⅲ类和Ⅳ类恶性风险分别为50%和90%，建议手术切除。增强CT或MRI检查有助于明确诊断。
保持健康生活方式对预防肾囊肿进展有帮助。建议每日饮水量维持在2000毫升左右，避免高盐饮食，控制血压在正常范围。适度运动如快走、游泳等有助改善血液循环，但应避免剧烈对抗性运动以防囊肿破裂。每6-12个月进行一次肾脏超声检查，监测囊肿变化。若出现腰部持续疼痛、血尿或不明原因发热，需及时就医排查。
