随着各地疫情防控政策的调整，医院迎来了越来越多的新冠患者。作为特殊人群，儿童感染新冠的症状和病情进程都和成人有所区别，在用药上更是要慎之又慎，一不小心就可能踩了坑！
丁香公开课特邀上海交通大学附属儿童医院李志玲副主任药师，带来免费直播视频课：「儿童新冠合理用药」
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01.案例时间
四岁男孩，新冠核酸检测阳性，体温38.6摄氏度，咳嗽、咳痰、喘息2天门诊就诊，既往有喘息史。
听诊：双肺散在痰鸣音，伴有哮鸣音
门诊给予：退热、抗过敏，咳嗽药物：澳特斯，富露施
这个案例中的用药合理吗？
不合理！这个案例中有2个坑需要警惕
坑1：孩子本身有喘息，且既往有喘息史，需警惕哮喘，而富露施的禁忌就是哮喘。
坑2：澳特斯内含福尔可定，盐酸曲普利啶、盐酸伪麻黄碱，和愈创木酚甘油醚，主要起抗敏、镇咳、化痰的作用。
但目前并不推荐在一般情况下给予儿童镇咳药物。
因为从某种意义上来说，咳嗽是有益的，是人呼吸道的保护性反射。通过咳嗽可以排出呼吸道分泌物和异物，使呼吸道保持清洁和通畅。且该儿童肺部已存在痰鸣音，止咳可能会加重感染甚至扩散。
02.优化方案
因此，这个病例，更推荐增强化痰药物的使用。
可以使用粘液溶解剂，氨溴索
更加优化治疗：氨溴特罗口服溶液
另外，市面上的止咳化痰药物复方制剂居多，开医嘱时切记不要重复用药！
03.注意：复方制剂易造成重复用药！
下图为常用药物成分汇总，选择时需要注意成分与剂量！
除了上述内容，儿童新冠用药还有很多注意要点：
布洛芬vs对乙酰氨基酚，可以交替使用吗？如何选用？何时停药？
新冠卡他症状如何选药？镇咳、祛痰药何时用？如何选？
如何根据儿童新冠病程进展选药？
为了帮助大家更好的应对新冠患儿的诊疗，丁香公开课特邀上海交通大学附属儿童医院副主任药师、儿科医师李志玲老师带来免费直播课：
「儿童新冠合理用药」
