盆底重建手术可通过经阴道修补术、腹腔镜骶骨固定术等方式治疗，通常由盆底肌松弛、盆腔器官脱垂等因素引起。
1、经阴道修补术：
经阴道修补术通过阴道切口修复盆底缺陷，适用于阴道前壁或后壁膨出患者。手术使用自体组织或合成网片加强盆底支撑结构，术中需分离脱垂器官并固定至正常解剖位置。术后需避免提重物及剧烈运动3个月。
2、腹腔镜骶骨固定术：
腹腔镜骶骨固定术通过腹部小切口置入器械，将阴道顶端悬吊于骶骨韧带上。该术式适用于子宫切除术后阴道穹隆脱垂，具有创伤小、恢复快特点。术中需注意避免损伤输尿管及直肠，术后可能发生网片侵蚀或性交痛。
3、盆底肌锻炼：
术前术后均需进行凯格尔运动训练，通过收缩肛门-阴道肌肉群增强盆底肌力。每日3组、每组15次收缩，每次持续5秒。长期坚持可改善尿失禁症状，延缓盆底组织再次松弛。
4、网片材料选择：
聚丙烯合成网片具有较高组织相容性，但存在侵蚀风险；生物补片安全性更好但支撑力较弱。需根据患者年龄、脱垂程度及生育需求选择材料，绝经后妇女可配合局部雌激素治疗促进组织修复。
5、并发症管理：
术后出血感染需及时使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。排尿困难可通过间歇导尿缓解，慢性疼痛可尝试普瑞巴林或加巴喷丁。网片暴露需手术修剪，复发脱垂需二次加固手术。
术后饮食需增加蛋白质摄入促进伤口愈合，如鸡蛋、鱼肉及乳制品；避免辛辣食物减少排便刺激。6周内禁止骑车、深蹲等增加腹压运动，3个月后逐步恢复慢跑、游泳等低冲击锻炼。定期盆底肌电评估训练效果，每年妇科检查监测网片状态。睡眠时保持侧卧位减轻盆底压力，咳嗽打喷嚏前主动收缩盆底肌。
