阑尾炎手术可通过腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起。
1、术前准备：
患者需完成血常规、凝血功能等实验室检查，进行腹部超声或CT影像学评估。术前8小时禁食禁水，签署手术知情同意书，必要时预防性使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑。
2、麻醉实施：
采用全身麻醉方式，通过静脉注射丙泊酚、芬太尼等药物诱导麻醉，气管插管维持机械通气。麻醉深度监测确保术中无痛觉感知，生命体征平稳。
3、腹腔镜手术：
在脐部作10mm切口建立气腹，置入腹腔镜探查腹腔。右下腹追加5mm辅助操作孔，分离阑尾系膜，用切割缝合器离断阑尾根部。标本装入取物袋经脐部切口取出，冲洗腹腔后放置引流管。
4、开腹手术：
取右下腹麦氏点斜切口约5cm，逐层切开腹壁各层。暴露盲肠后寻找阑尾，结扎阑尾动脉，在距盲肠0.5cm处切断阑尾。碘伏处理阑尾残端，荷包缝合包埋，逐层关腹留置皮下引流。
5、术后处理：
监测生命体征6小时，24小时内恢复流质饮食。静脉输注头孢曲松、奥硝唑抗感染，疼痛明显时使用帕瑞昔布钠镇痛。术后3天评估切口愈合情况，7-10天拆除缝线。
术后饮食需从米汤、藕粉等流食逐步过渡到软食，避免牛奶、豆类等产气食物。早期床旁活动预防肠粘连，两周内避免提重物。切口保持干燥清洁，出现发热、剧烈腹痛需及时复诊。康复期可进行散步等低强度运动，6周后逐步恢复正常活动。
