依折麦布片不是减肥药，它是一种用于调节血脂的药物，主要通过抑制胆固醇吸收发挥作用。
1、药物机制：
依折麦布片属于胆固醇吸收抑制剂，作用于小肠上皮细胞，选择性抑制膳食和胆汁中胆固醇的吸收。其作用靶点为NPC1L1蛋白，通过阻断该蛋白功能减少肠道胆固醇进入血液，从而降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。
益适纯 依折麦布片
生产厂家：杭州默沙东制药有限公司
功能主治：1.原发性高胆固醇血症本品作为饮食控制以外的辅助治疗,可单独或与HMG-CoA还原酶抑制(他汀类)联合应用于治疗原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症，可降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)。2.纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)本品与他汀类联合应用，可作为其他降脂治疗的辅助疗法(如LDL-C血浆分离置换法)，或在其他降脂治疗无效时用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。3.纯合子谷甾醇血症(或植物甾醇血症)本品作为饮食控制以外的辅助治疗，用于降低纯合子家族性谷甾醇血症患者的谷甾醇和植物甾醇水平。
用法用量：患者在接受本品治疗的过程中，应坚持适当的低脂饮食。本品推荐剂量为每天一次,每次10mg，可单独服用、或与他汀类联合应用、或与非诺贝特联合应用。本品可在一天之内任何时间服用，可空腹或与食物同时服用。药物在老年患者中的应用：老年患者不需要调整剂量。药物在儿童患者中的应用：年龄大于等于10岁的儿童及青少年：不需要调整剂量。小于10岁儿童：不推荐应用本品。药物用于肝功能受损患者：轻度肝功能受损患者不需要调整剂量(Child-Pugh评分在5或6)(见【药代动力学】)。药物用于肾功能受损患者：肾功能受损患者不需要调整剂量。与胆酸鳌合剂合用：应在服用胆酸鳌合剂之前2小时以上或在服用之后4小时以上服用本品。
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2、适应范围：
该药物获批用于原发性高胆固醇血症、纯合子家族性高胆固醇血症等血脂异常疾病的治疗。在临床指南中，常与他汀类药物联用，用于对他汀单药治疗反应不佳的患者，或不能耐受他汀类药物的替代治疗。
3、代谢影响：
依折麦布片对甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的调节作用较弱，对体重、体脂率等肥胖相关指标无直接影响。临床研究显示，长期使用该药物患者的体重变化与安慰剂组无统计学差异。
4、使用误区：
部分人群误认为降胆固醇药物具有减重效果，这种认知可能源于对血脂代谢与体脂代谢的混淆。实际上，胆固醇吸收与脂肪分解属于不同代谢途径，抑制前者不会加速后者的消耗。
5、替代方案：
需要控制体重的人群应选择科学减重方式，包括调整膳食结构、增加有氧运动等生活方式干预。医学减重可考虑奥利司他、利拉鲁肽等获批的减肥药物，这些药物具有明确的减重机制和临床证据支持。
健康减重需建立合理饮食计划，建议增加膳食纤维摄入，选择燕麦、西蓝花等食物；配合快走、游泳等有氧运动；必要时在医生指导下使用正规减肥药物。依折麦布片作为处方药，使用前需经专业医师评估，擅自用于非适应症可能带来健康风险。
