肺栓塞可能由静脉血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态、深静脉血栓形成、骨折创伤等原因引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入、氧疗等方式治疗。
1、静脉淤滞：
长期卧床、久坐或下肢静脉曲张导致血液回流受阻，下肢静脉血液淤积形成血栓。建议每小时活动下肢，穿戴弹力袜促进循环，避免超过4小时静止不动。
2、血管损伤：
外科手术、静脉穿刺或肿瘤压迫造成血管内膜完整性破坏，血小板聚集引发血栓。术后早期下床活动，控制高血压糖尿病等基础疾病，减少血管炎症反应。
3、高凝状态：
遗传性抗凝血酶缺乏、恶性肿瘤或口服避孕药使血液凝固倾向增强。筛查蛋白C/S缺陷，肿瘤患者需预防性使用低分子肝素，避免雌激素类药物。
4、深静脉血栓：
下肢深静脉血栓脱落是主要病因，可能与肥胖、心力衰竭有关，表现为突发胸痛、咯血。急性期需注射依诺肝素，口服利伐沙班，监测D-二聚体水平。
5、创伤因素：
骨盆骨折或严重软组织损伤释放组织因子激活凝血cascade，脂肪栓塞常见于长骨骨折。固定患肢避免移动，严重者需行血栓抽吸术，联合使用阿哌沙班。
每日保证2000ml饮水稀释血液，进行踝泵运动促进静脉回流，乘坐长途交通工具时穿戴医用梯度压力袜。突发呼吸困难伴血氧下降需立即急诊处理，慢性期定期复查凝血功能，避免高脂饮食及吸烟等危险因素。肺栓塞后康复训练以呼吸操为主，逐步增加有氧运动强度。
