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转氨酶升高可通过水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等药物辅助治疗,通常由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物性肝损害、自身免疫性肝炎等因素引起。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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1、保肝药物:

水飞蓟宾通过稳定肝细胞膜促进修复,双环醇调节肝酶代谢,甘草酸二铵具有抗炎降酶作用。适用于轻度转氨酶升高且无明确病因者,需配合肝功能复查调整用药周期。

2、抗病毒治疗:

恩替卡韦、替诺福韦等核苷类药物适用于乙肝病毒感染者,干扰素α可用于丙型肝炎。病毒复制活跃期需持续用药1-3年,治疗期间需监测HBV-DNA载量变化。

3、戒酒干预:

酒精性肝损伤患者应立即戒酒,严重者需联合使用美他多辛加速酒精代谢。戒断期可能出现震颤或焦虑症状,必要时需在精神科医师指导下进行药物干预。

4、停药观察:

药物性肝损害需停用他汀类抗生素或抗结核药物,通常2-4周内转氨酶可自行恢复。对乙酰氨基酚中毒需在8小时内使用N-乙酰半胱氨酸解毒。

5、免疫调节:

自身免疫性肝炎需采用泼尼松联合硫唑嘌呤,原发性胆汁性胆管炎建议使用熊去氧胆酸。治疗期间需定期检测IgG水平和抗线粒体抗体滴度。

日常需控制每日脂肪摄入量低于50克,优先选择清蒸鱼、豆腐等优质蛋白;每周进行3次30分钟快走或游泳;避免使用肝毒性中药如土三七;睡眠时间保证7小时以上;每3个月复查ALT、AST、GGT等指标。转氨酶持续超过正常值3倍或出现黄疸需立即肝病科就诊。

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