视网膜中央动脉阻塞的临床表现可能由视网膜动脉痉挛、动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎、心源性栓塞等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、高压氧治疗、视网膜激光治疗、血管内介入治疗等方式干预。
1、视力骤降：患者常表现为突发无痛性视力丧失，数秒内视力降至光感或手动。可能与动脉痉挛、栓塞等因素有关，通常伴随瞳孔散大、对光反射迟钝。需立即就医，急诊处理包括降眼压药物如乙酰唑胺、血管扩张剂如硝酸甘油。
2、视网膜苍白：眼底检查可见视网膜弥漫性灰白色水肿，黄斑区呈樱桃红斑。动脉变细呈节段性血柱，静脉塌陷。发病机制与血栓阻塞主干动脉相关，需联合抗凝肝素、溶栓阿替普酶治疗。
3、动脉变细：眼科影像显示视网膜中央动脉管径显著狭窄，分支动脉血流中断。常见于高血压动脉硬化患者，可伴有视盘水肿。需控制基础疾病，使用钙通道阻滞剂尼莫地平改善微循环。
4、相对性瞳孔传入障碍：患眼瞳孔对光反射减弱，交替照射双眼时出现瞳孔扩大迟缓。提示视网膜神经节细胞缺血损伤，可能伴随视野缺损。需营养神经治疗甲钴胺联合糖皮质激素冲击。
5、一过性黑矇：部分患者发病前有短暂视力模糊史，提示血管痉挛性缺血。常见于颈动脉狭窄患者，多伴有眼动脉血流异常。需排查心血管风险因素，行颈动脉超声及荧光造影评估。
日常需控制血压血糖，低脂饮食增加深海鱼类摄入，避免剧烈运动及长时间俯身动作。定期眼科随访监测视野及OCT变化，缺血时间超过90分钟可能造成永久性视功能损伤，建议发病4小时内完成血管再通治疗。
