明目蒺藜丸具有清热散风、明目退翳的功效，主要适用于肝经风热引起的目赤肿痛、畏光流泪、眼边红烂等症状人群。明目蒺藜丸的主要成分为蒺藜、菊花、决明子等，其作用机制与清肝泻火、疏风散热相关。
明目蒺藜丸中的蒺藜具有疏风清热作用，可缓解因外感风热或肝火上炎导致的眼部红肿热痛。该药对结膜炎早期出现的异物感、灼烧感有改善效果，常与黄芩、栀子等药材配伍增强泻火功效。使用期间需避免辛辣刺激食物，防止加重肝火。
方中决明子、青葙子等成分能清肝明目，对于角膜云翳、视物模糊等症有一定改善作用。适用于长期用眼过度或老年性眼病患者，但对已形成的白内障等器质性病变效果有限。服药期间应配合眼部休息，避免强光刺激。
该药对眼睑边缘红肿、糜烂（中医称眼边红烂）有治疗效果，其抗炎成分可减轻睑缘炎引发的瘙痒脱屑。需注意与细菌性睑缘炎区分，合并感染时应联合抗生素眼膏使用。
对于肝郁化火型眼干涩伴阵发性流泪，明目蒺藜丸可通过疏肝解郁调节泪液异常。更适合更年期女性或长期情绪紧张人群，但干燥综合征等免疫性疾病需另行治疗。
在中医辨证属肝经风热型的急性前葡萄膜炎中，该药可辅助减轻虹膜睫状体充血疼痛。需严格在眼科医生指导下与激素类滴眼液配合使用，避免自行停药导致复发。
服用明目蒺藜丸期间应忌烟酒及辛辣油腻食物，风寒感冒者慎用。儿童、孕妇及哺乳期妇女须医师指导使用。如服药3天后症状未缓解，或出现视力急剧下降、眼压升高等情况，应立即停用并就诊。慢性眼病患者建议定期进行视力、眼压等专科检查，避免单纯依赖中成药延误病情。
