降眼压眼药水需根据具体病因和病情选择,常用药物主要有前列腺素类、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动剂、拟胆碱能药物等。建议在医生指导下使用,避免自行用药导致不良反应。

一、前列腺素类
拉坦前列素滴眼液通过增加房水流出降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。常见副作用为结膜充血和虹膜色素加深。用药后可能出现眼部刺激感,需避免接触镜佩戴。该类药物需每晚使用一次,不可随意增减剂量。
二、β受体阻滞剂
噻吗洛尔滴眼液通过减少房水生成发挥作用,对原发性开角型青光眼效果显著。哮喘和严重心脏病患者禁用。可能引起心率减慢和支气管痉挛等全身副作用。用药期间需定期监测心率和肺功能,出现呼吸困难应立即停药。
三、碳酸酐酶抑制剂
布林佐胺滴眼液通过抑制碳酸酐酶减少房水分泌,多用于不能耐受β受体阻滞剂的患者。常见不良反应包括口苦和眼部刺痛。长期使用需注意电解质平衡,肾功能不全者慎用。该药通常需每日使用2-3次,可与其他降眼压药物联用。

四、α受体激动剂
溴莫尼定滴眼液具有双重降眼压机制,适用于各类青光眼。可能引起嗜睡和口干等全身反应。使用后可能出现结膜苍白和眼部过敏。该药有中枢抑制作用,操作机械或驾驶前需谨慎。不建议与单胺氧化酶抑制剂合用。
五、拟胆碱能药物
毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔改善房水循环,对闭角型青光眼急性发作有效。常见副作用为视力模糊和眉弓疼痛。长期使用可能导致虹膜后粘连。用药后出现持续性眼痛或视力下降需立即就医。该药需严格遵医嘱控制使用频率。

使用降眼压眼药水期间应定期复查眼压和视功能,记录用药反应。保持规律作息,避免长时间用眼和剧烈运动。饮食注意控制咖啡因摄入,多食用富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜和菠菜。出现眼部红肿、视力骤降等异常情况需及时就诊,不可自行调整用药方案。不同眼药水使用需间隔5-10分钟,滴药后按压泪囊区可减少全身吸收。








