牛皮癣初期可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏、阿维A胶囊、复方甘草酸苷片等药物。牛皮癣即银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病，初期治疗以控制症状和延缓进展为主，需根据皮损类型和严重程度个体化用药。
1、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是维生素D3衍生物，适用于斑块型银屑病初期。该药通过调节角质形成细胞分化抑制过度增殖，能缓解红斑和鳞屑，常见不良反应为局部刺激感。需避开口周及眼周使用，妊娠期慎用。
2、他克莫司软膏
他克莫司软膏属钙调磷酸酶抑制剂，适合面部或间擦部位银屑病初期皮损。其免疫调节作用可减轻炎症反应，对薄嫩皮肤部位安全性较高，使用后可能出现短暂灼热感，不建议长期连续使用超过2周。
3、卤米松乳膏
卤米松乳膏为中强效糖皮质激素，适用于肥厚性银屑病初期皮损。能快速抗炎止痒，但长期使用可能导致皮肤萎缩，建议采用间歇疗法，每周用药不超过50克，儿童及面部皮损须谨慎使用。
4、阿维A胶囊
阿维A胶囊是维A酸类系统用药，适用于广泛性斑块型银屑病初期。通过调节表皮细胞增殖改善角化异常，需注意其致畸性，育龄期女性用药期间及停药后2年内须严格避孕，常见副作用包括口唇干燥和血脂升高。
5、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有类皮质激素样作用，适合伴肝功能异常的银屑病患者初期辅助治疗。其抗炎机制可减轻皮肤炎症反应，不良反应较少，但长期使用需监测血钾水平，高血压患者慎用。
牛皮癣初期除规范用药外，应避免搔抓和热水烫洗，使用温和保湿剂如含尿素或凡士林的乳膏。注意调节情绪压力，保证充足睡眠，饮食宜清淡并补充优质蛋白和维生素。急性期减少辛辣刺激食物摄入，合并关节症状时需尽早就医评估。所有药物均须在皮肤科医师指导下使用，定期复诊调整治疗方案。
