肾病通常需要根据具体病因遵医嘱用药，常用药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。肾病可能与原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关，建议及时就医明确诊断后规范治疗。
醋酸泼尼松片
生产厂家：山西云鹏制药有限公司
功能主治：本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
用法用量：1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。2.对于系统性红斑狼疮﹑胃病综合征﹑溃疡性结肠炎﹑自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg，病情稳定后逐渐减量。3. 对药物性皮炎﹑荨麻疹﹑支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。4.防止器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。5.治疗急性白血病﹑恶性肿瘤，每日口服60～80mg，症状缓解后减量。
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1、血管紧张素转换酶抑制剂
盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等可用于控制血压和减少蛋白尿，适用于高血压肾病或糖尿病肾病患者。这类药物通过抑制血管紧张素转换酶改善肾小球高滤过状态，延缓肾功能恶化。使用期间需监测血钾水平和肾功能变化。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等可选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，减轻肾小球内高压，改善蛋白尿。与血管紧张素转换酶抑制剂相比咳嗽副作用较少，但不建议两者联用。肾功能严重受损者需调整剂量。
3、利尿剂
呋塞米片、托拉塞米片等适用于肾病合并水肿患者，通过抑制肾小管钠重吸收促进水分排出。使用时需注意电解质紊乱风险，长期应用可能引起尿酸升高。急性肾损伤患者慎用。
4、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片主要用于原发性肾病综合征等免疫相关肾病，通过抑制炎症反应减少蛋白漏出。需严格遵循阶梯减量原则，长期使用可能诱发骨质疏松和血糖升高。
5、免疫抑制剂
环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等适用于激素依赖或抵抗的肾病综合征患者，通过调节T细胞功能抑制异常免疫反应。用药期间需定期监测血药浓度及肝肾功能，避免与葡萄柚同服影响代谢。
肾病患者除药物治疗外需限制每日钠盐摄入3-5克，优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等动物蛋白。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，控制血压在130/80毫米汞柱以下。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声，避免使用肾毒性药物。合并贫血时可适量补充重组人促红素注射液，但需在肾内科医生指导下调整治疗方案。
