腹部积气肠胀气通常由肠道气体产生过多或排出障碍引起，主要与饮食因素、消化功能异常、肠道菌群失调、胃肠动力障碍及器质性疾病等因素有关。
饮食不当是常见诱因。高淀粉类食物如红薯、土豆在肠道发酵产气；豆类含低聚糖难以被消化酶分解；碳酸饮料直接引入气体。快速进食或咀嚼口香糖会吞咽过多空气。
消化功能异常导致气体代谢失衡。乳糖不耐受患者缺乏乳糖酶，未分解的乳糖在结肠发酵；慢性胰腺炎患者胰酶分泌不足，食物消化不彻底；胃酸缺乏影响蛋白质初步消化。
肠道菌群紊乱加剧产气过程。长期使用抗生素会杀灭有益菌，致病菌过度繁殖分解胆盐；小肠细菌过度生长综合征患者十二指肠菌群数量超标10^5CFU/ml，分解未吸收的营养物质。
胃肠动力障碍延缓气体排出。肠易激综合征患者结肠蠕动节律异常；糖尿病胃肠轻瘫患者胃排空延迟；术后肠粘连形成机械性梗阻。这类情况常伴随腹胀、肛门排气减少。
器质性疾病需警惕。炎症性肠病克罗恩病、溃疡性结肠炎的肠壁病变影响吸收；肠梗阻时气体无法通过狭窄部位；结肠肿瘤占位阻碍肠腔通畅。若出现便血、体重下降需及时就医。
改善建议包括调整进食方式细嚼慢咽、分餐制、减少产气食物摄入、补充消化酶制剂。益生菌可调节菌群平衡，促胃肠动力药需在医生指导下使用。持续胀气伴警报症状应进行肠镜或腹部CT检查。
